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2017醫保卡住院報銷比例,醫保卡住院報銷流程

來源:shebao社保網  日期:2019-12-26 19:30:49

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  有醫保卡住院怎么報銷?有醫保卡的職工看病住院直接拿著醫保卡看病住院即可報銷,但職工門診看病或住院需提前告知相關醫療人員使用醫保卡。有醫保卡住院怎么報銷?下面是番茄小編來為您整理的2017年醫保卡住院報銷比例,醫保卡住院報銷流程等相關資訊。更多相關內容請繼續關注。

  有醫保卡住院怎么報銷

  1、住院報銷流程

  參保人出院時,參保人住院自費和自負部分金額及統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

  2、門診報銷流程

  在一個自然年度內,參保人看病累計超過起付標準,參保人將相關單據交到單位或醫療保險管理中心,單位或醫療保險將材料提交到醫保中心。醫保中心在15個工作日內即可完成結算,支付工作。

  3、門診特殊病報銷流程

  參保人將相關單據交由單位或社保所,單位將單據提交到醫保中心。醫保中心當日即可完成審核、結算、支付。


  醫保卡住院報銷材料

  1、住院報銷材料

  本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。

  2、門診報銷材料

  普通門診、急診收據,醫療保險處方(處方雙劃價),檢查治療的費用明細。

  3、門診特殊病報銷材料

  本人身份證,醫保卡,原始發票,用藥清單,病歷本等其它材料。

  醫保卡住院報銷比例

  1、3萬元以內,在職報銷85%,退休報銷91%;

  2、3萬-4萬元,在職報銷90%,退休報銷94%;

  3、4萬元以上,在職報銷95%,退休報銷97%。

  醫保卡門診報銷比例

  一、門診報銷比例

  1、職工一個自然年度內門診費用累計超過2000元,超過部分報銷50%;

  2、退休人員門診費用累計超過1300元,超過部分報銷70%。

  二、門診特殊病報銷比例

  報銷比例同住院。門診特殊病的結算周期是360天為一個結算周期。



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